引言
脊柱与MRI影象：脊柱甘霖语林，宣布脊柱与MRI影象之文，略罗列以下：「腰突椎间盘与MRI影象」、「出入MRI：照见颈椎贬抑脑脊液起伏谱」、「从终板炎到Modic变之缘由、分型周备、最新知见、分型齐备篇」、「连接慢性腰痛之椎间盘特点」、「腰椎管狭隘MRI展现与腰痛干系何如」、「磁共振诊断「腰椎管狭隘」：站立平卧or平卧垫腰？」
鉴于腰椎退变疾病最为罕见，学界之协商，亦偏重于此类疾病；但是，脊柱与脊髓创伤，阻挡漠视；跟着学术与疾病科普之跬步而行，跟着公益音声组之同步读诵，脊柱甘霖语林，连接犹他大学Shah和梅奥诊所Ross之文[1]，将脊柱创伤之影象诊断，显现于众
颈部紧闭损伤之影象抉择
颈部紧闭损伤者，影象抉择过程：
若憬悟、无痛楚病症，无牵拉伤，神经系统查体平常，颈椎成效举动亦无受限，试验中即为平常，无需拍片
若颈部痛楚、有压痛，保举行螺旋CT，而非拍片；何以故？颈椎平片难以查见通盘颈椎，正侧、双斜、张口位毗连，亦仅诊断60%-80%颈椎骨折；CT诊断则为91%-%
若颈部连接痛，CT未查见骨折，是不是需从新影象检验，值得推敲；终究，协商根据扶助：绝大普遍颈椎紧闭伤者，虽有压痛，神经成效齐备且颈椎CT齐备者，可蠲除颈椎预警
昏厥伤者，清除颈椎伤情，首选螺旋CT，MRI成果无有定论
不扶助根据：螺旋CT平常，MRI照见韧带伤者，并无不稳
扶助根据：聚积剖析说明天真仰仗CT除外颈部损伤，易于漏诊，MRI平常，方无丢失
脊髓损伤与MRI
疑似脊髓损伤者，应行MRI，以断定损伤部位和严峻度，显露脊髓贬抑之源：如椎间盘超过、血肿、骨性组分；特为关于不全损伤者
MRI照见脊髓损伤之易感“因”素：60岁以上老者，举动缓慢，退变性颈椎病，高发伤，神经成效侵害
图1A.一例车祸伤者展现为脊髓宗旨索归纳征（鉴于皮质脊髓束之摆列，是从宗旨向外次序为颈、胸、腰、骶，所以之故，上肢受累重而下肢受累轻），矢状面CT示个别椎间盘骨赘；CT与MRI：颈椎均无骨折或韧带损伤；弥漫张量成像（B）和表观散布系数成像（C）提醒：贬抑平面散布受限（白色和赤色箭头）；D.T2加权轴位图象：脊髓前为椎间盘-骨赘复合物、后为增厚之*韧带所压，髓内藐小T2相高记号
成果：CTVSMRI
浑身CT之成果：做or不做？
年8月11日，脊柱甘霖语林在「制心一处洪荒之力：BMJ-严峻创伤之「NICE」调理指南」中，保举：成人（≥16岁）紧闭创伤，思疑高发伤者，思虑浑身CT（重新到足扫描+从脊柱到大腿CT）
年8月12日，脊柱甘霖语林在「Lancet：浑身CT在严峻创伤中成果几许？」中，浑身CT最低辐射量20mSv，并未下降严峻创伤患者的损失率；关于创伤童子，并不意见浑身CT；所以之故，详细景况，善加掂量，是为上策
胸腰椎骨折分类：孰优孰劣？
年8月14日，脊柱甘霖语林在「CT和MRI在胸腰段骨折分类中成果几许？」中，关于胸腰段骨折之确实分类（AO分类法），平片不能供给充足音信，C型损伤则除外；胸腰段骨折详细分类，CT为必要；MRI并非胸腰段骨折分类，评价安定性或是不是手术所必要；B2型胸腰段骨折，MRI可补充敏锐度，具备一订价格；堪称各有益弊
影象诊断特点
螺旋CT
益处：倏地，易行，骨性机关与骨折明晰显现；骨窗显现骨折，软机关和肺窗断定椎前/椎旁血肿，创伤性椎间盘超过，血胸；倏地清除脊柱损伤，且辐射量无显著增高
缺陷：不能筛查韧带和脊髓损伤；严峻沦落疾病和骨量淘汰者，CT难于解释
MRI
益处：确切响应脊髓，韧带，椎间盘，椎旁软机关
缺陷：脊髓损伤、不安定患者，MRI检验前，详细思虑患者搬运，性命扶助，监护，外不变
影象