骨折术后康复
近日，来自四川的代先生携锦旗来到我院康复理疗科门诊，向为他进行康复治疗的夏枝荣医生表示感谢。
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据接诊的康复理疗科治疗组组长夏医生介绍，代先生今年1月份因为车祸导致右下肢股骨骨折、腓骨小头骨折，进行骨折内固定术后回家自行功能锻炼，3个月过去了，骨折的情况逐渐恢复，可是却发现右膝关节无法正常的屈伸，无法下蹲，无法坐上稍矮的凳子，上下楼困难，如厕困难，生活影响很大，经人介绍来我院康复理疗科门诊寻求帮助。
夏医生详细询问病史后对患者进行了查体并初步康复评估，判断该患者为典型的骨折术后关节粘连导致的关节运动功能障碍，表现为关节活动度下降、肌力下降，步行受限，结合相关检查诊断为“膝关节僵硬、运动障碍”，建议患者定时来院进行康复治疗，帮助患者最大限度的恢复关节功能。
经过两个月的精心治疗，患者的右膝关节活动度从勉强刚到90度恢复到现在的度，已经能正常步行及上下楼梯，生活完全不受影响，解决了患者未来生活的最大障碍问题，让患者重拾对未来生活的信心，如今已经重返社会和工作岗位。
持续2个月的精心治疗过程
第1天
第13天
第24天
第37天
第41天
第51天
第56天
第60天
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康复治疗效果明显
（点击可查看大图）
该患者碰到的问题属于骨折术后患者中常见情况，很多患者缺乏对康复治疗重要性的基本了解，认为骨折以后做完手术就万事大吉了，靠自己进行一些简单的功能锻炼，等骨折愈合了也就没问题了，殊不知，很大一部分患者因为功能锻炼的不科学性会导致诸多的后遗症。比如常见的关节活动障碍、肌力下降，还有因为没有进行正确的处理出现肌肉组织的骨化、骨性关节炎等，严重影响患者的生活和工作。
代先生是幸运的，虽然错过了最佳康复治疗时间，经历的治疗过程会痛苦一些、漫长一些，但是经过科学的康复治疗，还是取得了满意的疗效。但是很多患者因为错过了最佳康复治疗时间，最后遗留下很多功能障碍问题难以恢复，留下终身遗憾。
Tips
那骨折术后的患者应该怎样进行科学的康复治疗从而有效预防代先生这种情况的发生呢？
我院康复理疗科的医生给出了建议
一
围手术期需要注意什么？
围手术期一般指术前5-7天到术后7-12天，基本就是骨科的整个住院周期，术前患者有可能存在焦虑和恐惧的心理，在这个阶段一定要保持积极健康的心态，因为只有这样才是最有利于手术及术后的康复，积极配合骨科医生做好相关的准备工作，剩下的就是将手术放心的交给他们。过了手术这一关，接下来就进入了康复周期。
二
术后早期该怎么做？
术后制动可能会面临以下问题，比如关节挛缩、瘢痕形成、肌肉萎缩、软骨退化、血栓形成等，在这个时期要做到“防患于未然”。
当手术肢体或关节因为伤口和固定无法活动的时候，先要学会进行肌肉的静力收缩，要让自己肢体做一些不涉及关节活动的运动，未受影响的关节要多做主动活动（可咨询专业康复医生），再配合一些床边理疗，这样可以有效缓解术后疼痛、加速血液循环、促进组织液的吸收、促进骨折愈合，有效预防关节挛缩、肌肉萎缩、肌力下降，极大地缩短住院时间。
三
骨科出院后该做什么？
从骨科出院的患者很大一部分需要转入康复医学科继续进行康复治疗，直接出院回家的患者并不代表就康复了，首先要定期复诊换药，假如经过这些程序，外固定拆除以后发现自己原来灵活的关节变得僵硬了，无法正常活动了，又或者活动以后疼痛难忍，原来粗壮的肢体变细了，以前轻松拿起的东西拿不动了，这时候请不要慌张，需要康复治疗的帮助，到专业的康复机构进行规范的康复治疗是最好的选择。
四
骨折术后功能障碍康复治疗能做什么？
1、针对术后部位肿胀或关节周围疼痛，可进行热疗、中低频电疗、光疗、超声波治疗、短波治疗等物理治疗缓解疼痛，消除肿胀，减少后遗症的发生。
2、针对术后肌肉萎缩、肌力下降，可在专业康复医师的指导下开展运动疗法、有氧训练等治疗措施提高肌力。
3、针对术后关节僵硬、活动度下降、关节挛缩，可进行热疗联合超声波治疗松解粘连、关节松动训练、运动治疗等治疗改善关节活动度。
医师
介绍
夏枝荣
主治中医师、主管康复治疗师，康复医学科（理疗科）治疗组组长，曾担任江西省康复医学会康复治疗专业委员会委员、江西省康复医学会康复治疗教育专业委员会委员、江西省康复医学会会员、江西省九江市康复医疗质控中心秘书、九江市中医药学会康复分会常务委员，医院工作10余年，临床经验丰富。
擅长脑卒中、脑外伤、脊髓神经损伤、周围神经损伤等神经系统疾病，骨折术后关节活动障碍、手足外伤后功能障碍、各类骨关节疾病功能障碍以及各类运动损伤、颈肩腰腿痛的康复诊疗。运用冲击波治疗跟骨骨刺、网球肘、肩周炎、颈椎病、腰背痛等肌骨疼痛类疾病疗效显著，熟练运用麦特兰德关节松动术、穆里根动态关节松动术、麦肯基疗法等现代康复治疗技术，并结合中医推拿等手法治疗各类颈肩腰腿痛、运动损伤类疾病。
每周一、二、三、五、日
中医馆三楼理疗科
（科室电话）
-/（医院服务台）
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宗旨丨全心全意为群众健康服务
愿景丨建设姚西北区域医疗和健康管理中心
目标丨打造技术精湛、管理精益、服务温馨、群众医院
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