年4月,医院院长程黎明教授给我发来一封邮件称,他主编了一本专著——《脊柱脊髓损伤修复学》。我仔细翻阅了目录及初稿,发现该书从基础的解剖学、组织发育学、基础实验研究、脊柱骨性损伤与脊柱脊髓损伤诊断学及其治疗学等方面做了全面的介绍。近年来,类似的专著会不时看到,但多是以临床角度阐述脊柱脊髓损伤的各种问题,而程黎明教授所主编的《脊柱脊髓损伤修复学》更集中于脊柱脊髓损伤的基础研究,并且与临床相结合,力求基础与临床紧密融合,尤其对脊柱脊髓损伤的骨性脊柱和神经功能的修复重建内容的阐述,强调了脊柱脊髓损伤后应减少伤残率、死亡率,以保存并激发脊髓损伤后的残留功能。这本专著实用性很强并论述了相关脊柱微创技术,是一本优秀的专著。希望能够让从事脊柱外科的医生或想开展脊柱微创的外科医生喜欢。
年5月
脊柱损伤是由暴力所造成的颈椎、胸椎、腰椎及附件所构成的结构的一种病理性损伤,能造成以上部位的疼痛、畸形、活动受限等,甚至造成四肢瘫痪及死亡。与之相伴而生的脊髓损伤致残率极高,迄今为止仍是一个医学难题。据年相关资料显示,美国共有27万脊髓损伤患者,每年以约人的速度增加,年发病率约为40人/百万人。我国脊髓损伤流行病学统计数据比较离散,估计我国脊髓损伤患者大约为万人。可见,脊柱脊髓损伤修复学在临床治疗中有举足轻重的地位。
目前,脊柱脊髓损伤主要采用外科修复、神经营养、高压氧治疗及现代康复干预等临床综合治疗,但尚未取得理想的疗效。脊柱结构重构能够稳定其力学功能,可以为脊髓提供有效的保护,但脊髓损伤面临损伤后病理机制不明确、神经再生和神经环路重构困难等问题。因此对于脊柱脊髓损伤,我们提出“早期损伤控制,全过程康复”的治疗理念。
“早期损伤控制”旨在针对损伤的稳定和控制,减少外科手术操作的额外负担,能够大大降低死亡率,减少多器官衰竭,挽救更多的脏器功能。脊柱损伤修复一直以来都是脊柱外科医生