脊椎损伤不仅会给病人带来巨大的痛苦,而且会给家庭经济带来沉重的负担,病人总是想着能早日康复。
一。在脊髓损伤发生后,如果治疗得当,通常可将有效恢复期分为三个阶段,其中最好的恢复期是损伤发生后半年内,恢复率可达九成以上。另外,半年至一年期间,经济复苏速度也接近六成。恢复率约为一至两年的4倍。两年后,恢复率就比较低了。
二。脊髓损伤恢复时间与损伤的严重程度直接相关。受伤相对较轻的病人可在半年到一年内康复。若病人的脊髓损伤情况严重,那就不能及时判断,这不仅需要正确的治疗,还需要病人积极的锻炼。
脊椎损伤的恢复时间,一般由病人的病情、治疗、康复训练等三个因素决定,只要病人能把握好这三个因素,就能缩短恢复时间。
病理上按损伤的轻重可分为脊髓震荡、脊髓挫裂伤、脊髓压迫或横断、椎管内血肿。
1、脊髓断裂:脊髓的连续性中断,可为完全性或不完全性,不完全性常伴有挫伤,又称挫裂伤。脊髓断裂后恢复无望,预后恶劣。
2、脊髓震荡:与脑震荡相似,脊髓震荡是最轻微的脊髓损伤。脊髓遭受强烈震荡后立即发生弛缓性瘫痪,损伤平面以下感觉、运动、反射及括约肌功能全部丧失。因在组织形态学上并无病理变化发生,只是暂时性功能抑制,在数分钟或数小时内即可完全恢复。
3、脊髓挫伤与出血:为脊髓的实质性破坏,外观虽完整,但脊髓内部可有出血、水肿、神经细胞破坏和神经传导纤维束的中断。脊髓挫伤的程度有很大的差别,轻的为少量的水肿和点状出血,重者则有成片挫伤、出血,可有脊髓软化及瘢痕的形成,因此预后极不相同。
4、脊髓受压:骨折移位,碎骨片与破碎的椎间盘挤入椎管内可以直接压迫脊髓,而皱褶的*韧带与急速形成的血肿亦可以压迫脊髓,使脊髓产生一系列脊髓损伤的病理变化。及时去除压迫物后脊髓的功能可望部分或全部恢复;如果压迫时间过久,脊髓因血液循环障碍而发生软化、萎缩或瘢痕形成,则瘫痪难以恢复。
脊椎损伤的严重程度是毫无疑问的,而且近年来脊椎损伤的患者也在逐渐增加,所以很多人都会注意到这一点。
第一,创伤性:许多脊髓损伤的发生都是由于创伤引起的,当脊柱和脊髓受到巨大的外力作用时,无论是直接的还是间接的外力作用,都会破坏脊髓的结构和功能。其中,脊柱受到稳定性破坏,进而形成脊髓损伤。例如撞车,跌落等,都容易造成脊髓损伤。
第二,非创伤性:医学上关于非创伤性脊髓损伤的统计很困难,但医学研究者认为非创伤性脊髓损伤起因与创伤性脊髓损伤相似。不过,无创伤的脊髓损伤的出现,是由于人们日常的不良行为、疾病和锻炼,对脊柱造成了长期和慢性的伤害,由量变引起质变,最终导致脊髓损伤的出现。
造成脊髓损伤的原因并不复杂,主要是由于脊柱受到外力伤害,以及长时间、慢性的不良行为、疾病和运动。
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