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产后康复门诊：提供个性化产后康复方案
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一对一孕产咨询顾问
许多妈妈孕期就立志：在生娃后要变身超级辣妈，恢复到孕前身材！
但实际上，分娩后的前两周，妈妈们的肚子又大又松，宛如刚怀孕5个月；出月子后，依然会被隆起且松软的大肚腩惊到。
不知道妈妈们是否听说过产后腹直肌分离？它和大肚腩有什么关系？又该怎么办？
今医院产后康复治疗师主管熊攀来讲解什么是腹直肌分离，教产后妈妈自测分离程度，为减掉烦人的大肚腩支招。
宝妈
腹直肌分离是什么意思？这和大肚腩有什么关系？
宝妈平躺在垫子上，屈膝抬头，肩胛骨离开垫子，将手指沿着肚脐上下摸一摸，能够摸到肌肉的边界。
如果两块肌肉分离了，我们称之为“腹直肌分离”。
2指或2指以内：正常
2-3指：需改善
3指：需就医
宝妈
为什么会发生“腹直肌分离”？
怀孕是导致腹直肌分离的直接原因，研究表明：到孕35周，孕妇%会发生腹直肌分离。
妊娠期胎儿不断长大，直接作用于腹部，使包括肌肉、筋膜、韧带在内的腹部软组织受到强力牵拉。分娩后，腹部所受压力突然减小，软组织就会变得松垮。
左图为正常腹部肌肉，右图为腹直肌分离
软组织具有一定的自愈能力，如果腹直肌分离程度在产后两个月恢复到2指内，那么恭喜您，已达标！
如果大于2指，您就需要专业的康复治疗和运动指导，来帮助恢复到更好的状态。
治疗师会评估腹直肌分离宽度、腹部柔软度、筋膜松弛度、皮脂厚度、肋骨形态、呼吸模式和盆底肌的恢复情况，产后身体的康复需要综合考量。
宝妈
腹直肌分离程度已恢复到2指内，但肚子为什么还是那么大？那么松软？
一方面，如果宝妈的腹直肌分离已经在改善中，也达到了临床合格标准。那么肚子大的原因很可能就是单纯的胖～胖～胖～产后吃的多，运动少，脂肪都堆积在腹部啦！
这个时候需要营养师、医师、治疗师一起制定合理的饮食管理方案。吃和运动，两手都要抓，两手都要硬。
另一方面，有的宝妈体重和腹直肌分离都达标，但就是腹部松垮。
这种情况单从腹部肌肉来讲，孕期腹部肌肉肌小节的数量和长度都会增加，从而形成一个宽大、强有力的腰带来保护宝宝。所以，整个腹部肌肉、韧带、筋膜在孕期都会发生强力牵拉。
宝妈
扎心的原因听了这么多，到底怎么甩掉大肚腩？
1
●
产后尽早下床活动
顺产第2天就可以下地，剖腹产因为伤口疼痛，可以延迟到产后3-5天。同时佩戴腹带，减轻伤口疼痛。
腹带上松下紧，由上至下形成梯度
2
●
月子里就可以开始运动
一般产后第3周就可以开始尝试温和的核心肌肉练习。
通常从呼吸运动开始，逐渐过渡到床上腹部肌肉激活练习、腿部运动、手臂运动，这些都可以帮助产后妈妈尽快紧致腹部，恢复腹直肌分离。
呼吸运动
普拉提运动非常适合产后妈妈，它