健康中国“”规划纲要指出，以人民健康为中心，加强康复、老年病、长期护理、慢性病管理、安宁疗护等持续性医疗机构建设。不断满足人民群众的健康服务需求。全国护理事业发展规划（-）鼓励医疗机构充分发挥专业技术和人才优势，为出院患者提供形式多样的延续性护理服务，保障护理服务的连续性，提高康复护理能力。
重医附二院康复医学科自年开展家居护理以来，为患者提供健康管理、康复促进，体现了人文关怀。
4.18日15：00，来自重医附二院康复医学科的於婉琳护师、宋云玲护师来到位于渝中区和平路方婆婆的家中实施家居访视。
方婆婆，因“四肢活动障碍4+月”于1.15日以脊髓损伤C级神经源性膀胱神经源性肠道电解质紊乱压疮收入我康复医学科治疗，经精心治疗后患者病情好转于2.26日出院。家居护士首先通过耐心询问，了解患者在家康复情况，然后为婆婆测量生命体征、血氧饱和度、血糖，评估肌力、肌张力、营养、ADL、压疮、肠道及尿路情况，检查患者用药；通过评估，针对患者目前存在的问题进行了神经源性膀胱、神经源性肠道、压力性损伤、良肢位摆放、深静脉血栓、坠积性肺炎等康复护理指导；同时对其家居环境改造进行一些指导，让其更适合失能者。患者基础疾病多，低钾低钙，长期卧床，对患者行饮食、用药及床上活动指导，并对患者存在的疑问进行解答。
?测量生命体征、血氧饱和度及血糖
?评估肌力肌张力
?评估营养、ADL、皮肤、肠道及尿路情况，并针对问题行相应的康复护理指导
?指导良肢位摆放及拍背
?查看用药，对患者行饮食、用药及床上活动指导，并对患者存在的疑问进行解答
?指导患者定期康复护理门诊随访
关于脊髓损伤？脊髓损伤（spinalcordinjury）是世界各国的高发病患之一，是由于各种原因（外伤性、医源性或血管源性等）引起的脊髓结构、功能的损害，造成损伤平面已下脊髓功能的障碍，是一种可以导致终身残疾的损伤。呈现出高发生率、高致残率、高耗费、青壮年患者居多的特点。发病率呈逐年上升趋势，年美国脊髓损伤发病率为30～35／万，四肢全瘫占67％，北京市脊髓损伤发病率20世纪80年代末为6．8／万，而年达60／万，同80年代末相比上升了近10倍。主要表现：运动障碍、感觉障碍、括约肌功能障碍、自主神经功能障碍，并发症：压力性损伤、深静脉血栓、疼痛、关节挛缩等。进行早期康复及预防各种早期并发症对患者的预后有重要意义。
延续护理模式形成于20世纪80年代，具有综合性、延续性、协调性、合作性等特点，国内香港地区最早引入延续护理模式，我院自年开展家居护理以来，主要开展了脑卒中和脊髓损伤的家居访视，获得满意效果。在大健康环境下，重医附二院康复医学科将为更多患者提供康复护理服务，提高患者的生存质量及社会认同感。康复护理，重新起航，共创未来。
撰稿人：宋云玲
审稿人：蒋玮
编辑校对：杨宝童
重医大附二院康复汇用了这么久了，
也还没