脊髓损伤

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TUhjnbcbe - 2021/3/2 1:28:00
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(一)心电检查“危急值”报告范围

1、心脏停搏;


  2、急性心肌缺血(ST段明显升高或降低);


  3、急性心肌损伤(T波高耸.ST段斜型抬高);


  4、急性心肌梗死;


  5、致命性心律失常:


  ①心室扑动、颤动;


  ②室性心动过速;


  ③多源性、RonT型室性早搏;


  ④频发室性早搏并Q-T间期延长;


  ⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动;


  ⑥心室率大于次/分的心动过速;


  ⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞;


  ⑧心室率小于40次/分的心动过缓;


  ⑨大于2秒的心室停搏

(二)放射影像检查“危急值”报告范围:


  1、中枢神经系统:


  ①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;


  ②硬膜下/外血肿急性期;


  ③脑疝、急性脑积水;


  ④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上);


  ⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过15%以上。


  2、脊柱、脊髓疾病:X线检查诊断为脊柱骨折,脊柱长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊。


  3、呼吸系统:


  ①气管、支气管异物;


  ②液气胸,尤其是张力性气胸;


  ③肺栓塞、肺梗死


  4、循环系统:


  ①心包填塞、纵隔摆动;


  ②急性主动脉夹层动脉瘤


  5、消化系统:


  ①食道异物;


  ②消化道穿孔、急性肠梗阻;


  ③急性胆道梗阻;


  ④急性出血坏死性胰腺炎;


  ⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血


  6、颌面五官急症:


  ①眼眶内异物;


  ②眼眶及内容物破裂、骨折;


  ③颌面部、颅底骨折。

(三)超声影像检查“危急值”报告范围:

①急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人;


  ②急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者;


  ③考虑急性坏死性胰腺炎;


  ④怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血;


  ⑤晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快;


  ⑥心脏普大并合并急性心衰;


  ⑦大面积心肌坏死;

⑧大量心包积液合并心包填塞。

仅供临床参考

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