高位颈椎指的是寰枢椎，也就是我们通常称的上颈椎，承担着颈部和枕部的连接作用，往往在跳水、车祸、工伤等过程中会出现。
上颈椎是人体的一个生命中枢，一旦上颈椎的脊髓损伤，那是要命的，在我们骨科来说寰枢椎骨折属于高位颈椎骨折，我们平时遇到的都是低位的，低位颈椎疾病我们科里做的手术比较多，但是对于高位的颈椎骨折这种手术风险非常高，有时医院病人就没命了。
然而，由于寰枢椎部位的椎管比较宽，所以同时合并脊髓损伤的病例比较少，少数病人合并有四肢瘫痪，感觉减退等，如果合并脊髓损伤，出现呼吸功能障碍而导致死亡。最主要的表现就是颈部疼痛，颈部会弹性的维持在一个固定角度，任何运动的增加都会导致疼痛加剧。病人表现为颈后疼痛，偶尔有张口困难，极个别病人有旋转困难，不敢侧屈，不敢后伸，不敢低头，往往要用手扶着颈的后部。
近日，医院，就上演了这样的一场生死较量---10月我们接诊一例寰枢椎骨折的患者。
10-18日，一位71岁老人骑三轮车时不慎坠入河沟中，摔伤颈部，来我院就诊，明确诊断后，孟祥杰主任考虑患者高位颈椎骨折，不宜长途转运，且随时可能死亡，紧急联系张钟匀副院长后收住院进一步治疗。
当日夜晚，张院长联系北京专家，商讨治疗方案：颈椎牵引、哈罗氏架还是复位内固定，经过慎重考虑，最终确定治疗意见，行寰枢椎骨折复位内固定术。在10-26在专家协助下完成寰枢椎骨折后路钉板内固定术，最大限度的保留了患者颈部的活动度，术后第2日患者在无任何支具保护下下地活动，术后第5日患者满意出院。
这是患者入院时的颈椎CT，在矢状位上可以看到枢椎齿突骨折，断端略错位；在轴位片上可看到寰椎前弓骨折；
术后颈椎X线正位及侧位可看到寰枢椎经钉板固定；
术后颈椎椎体CT矢状位可看到寰枢椎固定满意。
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