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椎间盘由两个主要部分组成，椎间盘的中心是果冻状髓核，椎间盘的外层则称为纤维环，纤维环由多层纤维软骨环按同心圆排列而成，这两种成分有助于脊柱运动，并为椎骨提供支撑。
椎间盘损伤时，纤维环破裂形成薄弱处，髓核组织从此处突出于后方或椎管内，当腰椎间盘突出时，由于薄弱处和纤维环位于脊神经根的下方，所以这个区域的突出会直接压迫神经根，由于神经根会延伸到腿上的神经，故任何类型的压迫神经和下脊柱，都会引起疼痛、麻木、刺痛感或无力感，沿着神经在腿部的路径放射。
临床85%的腰椎间盘突出通过保守治疗的方式，如药物、牵引、物理治疗等即可控制病情。但有部分患者需要警惕，症状不能完全代表病情。许多人的磁共振扫描显示有椎间盘突出，但是平常并没有相关的疼痛。
不疼了≠突出消失了
耽误治疗后果严重
部分保守治疗无效的患者需要通过手术治疗解决，通常有以下情况：
●诊断明确，腰腿痛症状严重，反复发作，经过严格保守治疗无效。
●中央型突出有马尾综合征，括约肌功能障碍者，应按急诊进行手术。
●有明显的神经受累表现者。
“马尾综合征”是腰椎间盘突出最严重的情况之一，突出的椎间盘组织较大，压迫马尾神经引起会阴区麻木、大小便失禁，需要尽早手术治疗，患者恢复困难，部分患者不能完全恢复。
特别提醒
有部分腰椎间盘突出的患者，疼痛缓解了，就以为是“突出缩回去了”，而忽略了后续治疗，这可能导致严重后果。
疼痛消失了并不意味着突出没有了！腰椎间盘突出的急性期主要表现为疼痛，剧痛难忍。突出物压迫神经，会导致神经水肿和局部炎性反应，并进而引发腰部及下肢的疼痛、麻木、无力等症状，严重者会出现肌肉萎缩（最常见的是小腿肌肉萎缩）。
疼痛消失，但压迫神经可能依然存在，不久后会出现复发；而长时间压迫神经可能导致神经损伤，后者目前医学界尚无有效的治疗方法。
此外，腰椎间盘突出属于器质性病变，治疗时间比较长，患者一定要做好长期治疗的准备。治愈后仍需注意，防止再次受伤。
文章仅供参考和学习分享，一切视患者自身情况和以专业医生诊断治疗为准。
编辑、排版/苏琳
审核/修先伦
治疗范围
·脊髓损伤·颈椎病·椎间盘突出症·椎管狭窄·腰椎滑脱·脊柱侧弯·后突畸形·驼背·斜颈；
·髋关节发育不良·股骨头坏死·骨关节炎·膝关节病·半月板损伤·风湿类风湿性关节炎·强直性脊柱炎·肩关节疾病；
·骨折创伤·断指（肢）再植·拇外翻·皮瓣修复·脊髓炎·骨外露·骨不连·软组织感染·肌腱及血管损伤；
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