脊髓损伤

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TUhjnbcbe - 2020/11/27 4:09:00
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精选病例分享医院首例3D打印人工椎体成功植入报道摘要

近日,郑州大学二附院骨科在陈清汉主任带领下,在介入科、麻醉科、手术室、血库等兄弟科室的合作帮助下成功对一例胸椎肿瘤患者进行病变椎体完整切除手术。该手术是在肿瘤周围完整切除病变组织,减少或避免了肿瘤复发的机率,术中应用3D打印人工椎体重建切除的病变椎体,同时行椎弓根钉内固定以重建脊柱的稳定性。手术非常成功!

该手术在脊柱外科尚属于疑难、复杂、高风险手术。目前在国医院并不是很多。

专家介绍

陈清汉,医院,骨科主任/主任医师

年5月出生,年9月至年7月河南医科大学本科,年9月至年7月河南医科大学骨外科硕士研究生,年7月至今医院工作至今。

兼任:

河南省骨科学会/常委

河南省骨科医师协会/常委

河南省康复医学会修复重建专业委员会/副主任委员

河南省脊柱脊髓损伤学会/副会长

河南省残疾人康复协会肢体康复委员会骨关节感染学组/主任委员河南省残疾人康复协会肢体康复委员会创新与转化学组/副主任委员

中国微循环学会血栓防治专业委员会/委员

《河南外科学杂志》副主编

《中国组织工程研究杂志》审稿专家

河南省人社厅劳动能力鉴定委员会/专家

科室介绍科室精英

科室现有教授(主任医师)2人、副教授(副主任医师)3人,中级职称4人,护理人员20人。在颈椎病、脊柱滑脱症、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、股骨头缺血坏死、周围神经损伤、脊柱脊髓损伤、椎体肿瘤等疾病的诊治方面形成特色和优势。各种脊柱内固定、关节置换(髋、膝、肩等)、臂丛神经损伤修复重建、股骨、胫骨、肱骨交锁髓内钉内固定、动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折、动力膝螺钉(DCS)治疗股骨髁上骨折等手术在省内处于领先或先进水平,拥有日本进口的C型臂X光机,明显提高了骨科手术的质量,缩短了手术时间,增加了手术的安全性。

病例展示1术前

①术前图片一

②术前图片二

2术中▼固定病椎切除▼术后正位侧位4术后三个月随访术后效果:

术后患者无背部疼痛,双下肢肌力正常,病人也很满意!

相比钛网的治疗,3D打印的人工椎体与上下终板接触面大,其与上下临近椎体的贴附紧密,从而会降低因为切割作用而发生沉降的几率。此外,3D打印的人工椎体还采用模拟骨小梁结构的微孔设计,具有松质骨弹性模量,更有利于骨组织的长入,最终达到融合的目的。

爱康介绍3D打印技术

3D打印是一种快速成型技术,起源于20世纪末的美国。它最初应用于模具制造、工业设计等领域,随着计算机技术的革新和新型材料的开发,现在已经应用于工业制造、航天、医学等领域。其中,医学是3D打印应用最为前沿的领域之一,相关应用包括细胞打印、组织器官打印、骨科植入物打印、手术器械打印等。骨科植入物打印和手术器械打印已经相对成熟。

产品推荐3D打印技术在骨科临床应用的优势▲▲▲

量体裁衣,个性化设计,举例:在骨肿瘤切除术后,为了支撑和固定,需要使用内植入物填充,但是标准假体可能无法与切除肿瘤后的人体骨骼较完美地匹配,而使用3D打印技术生产出的植入物可以较完美地匹配患者切除肿瘤后的骨骼结构,可以更好地发挥假体的作用。

微孔仿生骨小梁结构,通过3D打印技术可以加工出与人体骨小梁相似的空间结构,该结构有利于骨细胞迁移和增殖,使骨细胞能在植入物内部很好地生长,最终实现与人体骨组织的整合。

手术前规划与模拟,通过制作手术部位数字化实体模型,可以直观地呈现患者具体状况,医生可以在模型上模拟手术操作,定制最佳手术方案。

快速制作辅助手术工具,通过3D打印成型的辅助手术工具,可提高手术精确度、手术安全性及手术效果。

爱康医疗作为中国骨科植入物行业的领*企业,先后获得国内金属3D打印植入物的CFDA注册许可(髋关节系统、人工椎体系统、椎间融合器系统)。年8月3DACT人工髋关节系统经过临床验证获准上市,同时相关核心技术全部拥有自主知识产权。

爱康推出的ITI(ImageToImplant)技术平台是在3D打印领域与数字化领域的又一次革新:周全的术前规划,让医生提早知道术中可能存在的风险,不仅缩短了手术时间,提高了手术精准性,更为病人的安危提供了有效的保障。

在过去的几年中,爱康医疗基于3DACT技术先后完成了人工寰枢椎(人工椎体)、全颈椎、多节段胸腰椎、人工肘关节、人工腕关节、全膝关节、人工全骶骨、半骨盆(骶髂关节至耻骨)等多项个性化设计假体置换,为外科医师提供了基于精准医疗理念的解剖重建解决方案,这为医生和患者插上想象的翅膀,并终变现实!

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