故事的主角是位来自安徽宣城的李大伯,李大伯从半年多前就开始出现双手麻木、无力,8个月来症状逐渐加重,严重的麻木感使他常常难以安睡,越来越无力的双手让他连拿筷子、倒水这些动作都难以完成,这都让李大伯苦不堪言。8个多月来李大伯辗转多地四处求医,最医院查明,原来罪魁祸首是颈椎椎管内长了一个巨大肿瘤,中枢神经严重受压,导致了四肢的感觉和运动功能都严重受损。
面对这样巨大的颈椎椎管内肿瘤,手术难度和手术风险都极高,稍有闪失病人轻则瘫痪,重则呼吸心跳骤停、甚至死亡,医院无力治疗。经过多方打听,李大伯来到了常州二院脊柱外科找到了徐南伟主任医师。
在详细询问病史和审阅影像学资料后,徐主任发现,李大伯的颈椎椎管内肿瘤手术主要存在以下几个难点:1、肿瘤位于上颈椎平面,极易引起呼吸心跳骤停;2、肿瘤位于硬膜下,可能存在与硬膜、脊髓粘连的风险,极易引起脑脊液漏、脊髓损伤;3、1.6cm*1.8cm*2.0cm的体积几乎占据了这个位置椎管融合的80%以上,在摘除肿瘤的过程中极易引起脊髓损伤。手术难度和手术风险都属于极度高危,如果放弃就意味着李大伯的四肢将会逐渐瘫痪,将在极度痛苦中度过余生。在家人的殷切期望下,经验丰富的徐主任不抛弃不放弃,为李大伯顺利实施了手术,术后李大伯的生命体征平稳,双手的感觉和运动也得到了明显的改善。
同学们!
今天的科普话题来了!
病因和临床表现是怎么样的?
脊柱肿瘤、椎管内肿瘤病人,这些病患大多都正值青壮年,得了这种疾病就像在中枢神经周围安了个“定时炸弹”,除了会引起腰背痛、双下肢乏力、麻木、疼痛、大小便障碍等症状,还可能下肢神经功能进一步加重甚至发展成不完全瘫痪,给患者本人和家庭带来沉重的负担。
治疗方法有哪些?
对这类疾病的治疗,尽早手术切除是基本原则,但同时还要兼顾保留神经功能、重建脊柱稳定性、尽可能降低复发几率等因素,通常这类手术都是复杂高危的。在脊柱外科徐南伟主任的引领下,常州二院脊柱外科人开展了一大批脊柱肿瘤手术,除了采用国际公认的复发率最低的“Enbloc全脊椎切除治疗脊柱肿瘤技术”,国内领先的“动态椎弓根螺钉技术”等,还创新性地将“椎板回植技术”应用于胸腰椎椎管内肿瘤,取得了良好的临床效果,尽可能地减少了手术创伤、加速病患回复,早日回到生活和工作中去。
医院脊柱外科专注于脊柱源性颈肩腰腿痛治疗二十年,始终秉承以人为本的理念,用最小的创伤解决复杂的问题,可为每一位来诊患者提供系统的、适度的颈肩腰腿痛系列化治疗方案。
科技日新月异,微创脊柱外科团队与时俱进:脊柱显微外科技术;内窥镜辅助下脊柱外科技术;导航系统辅助下脊柱外科技术;经皮穿刺脊柱外科技术等四大类技术让我们的治疗手段更趋完美,从而真正意义上做到因人而治,因病而治。
我们,因为专一,所以专长!
脊柱外科诊疗范围:
颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎后纵韧带骨化症;
腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱症、腰椎不稳症;
各类脊柱创伤、炎症、肿瘤、畸形等。
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