脊髓损伤

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TUhjnbcbe - 2025/7/28 20:06:00


  众多脊髓损伤患者长期受到便秘,腹泻,或便秘腹泻交替出现的困扰。到医院也检查不出什么原因,不是感染,也不是梗阻。我们称这种情况为神经源性肠道功能障碍(NBD)。很多人对这种情况手足无措,由于护理措施不健全,大部分患者仅靠灌肠解决问题。长期使用这些药物,对患者带来的身体损害不小,而对便秘的解决却收效甚微。


  脊髓损伤患者面对便秘如何做好家庭护理?


  1、多吃纤维素高的食物。


  比如绿叶蔬菜,水果等。情况严重的患者,每天纤维素的摄入量应在15克以上。另外也要保证一定的饮水量,最好规律饮水,不可一次大量。有些患者有尿失禁,所以尽量减少饮水,这是不可取的。针对尿失禁,也有专门的训练方法,后面有机会再提。


  2、纪录每次排便时间


  其次,我们建议患者自己纪录每次排便的时间,有些患者数日不排便都不处理,是很可怕的。大便在体内存留过久,对身体危害不言而喻―-相当于吸收毒素。每次的形状和量也要做到心中有数,及时调整饮食。如果是住院患者,这些工作都有护士完成。


  3、建立新的排便反射


  脊髓损伤后,肠道失去神经支配,就像打仗的士兵没了统帅,当然乱成一团糟。所以要尽量尽快恢复排便规律。建议患者在每日或者隔日的早饭后半小时排便,这是肠道在接受食物刺激后蠕动的高峰期,建立排便反射最好。就算没有便意,也要试着完成排便的一系列动作。另外,在每次进行护理时,需要患者处于比较安静,放松的环境,减少外界刺激。保持舒适的体位。能坐的患者一定要努力保持座位姿势。不能坐起的患者建议侧卧位,垫好干净的纸巾等清洁物品。可以顺时针按摩自己的腹部,增加对直肠的刺激,有利排便。


  当然,经济状况许可,患者情况又特别严重(经多数次训练仍不能建立反射,或者严重失禁/腹泻的患者可以考虑手术治疗)。

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