脊髓损伤

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TUhjnbcbe - 2025/6/6 21:04:00
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抑郁症(Depression)是一种常见的情感性精神障碍综合征,病因包括疾病因素、生活压力、情感因素等,以持续心境低落、行为及认知异常等主要病症。患病率、复发率、自杀率居高不下,难以治愈给家庭和社会均造成了沉重负担。抑郁症的主要症状及病因(如果你有下图中以下症状,并持续2周以上,医院心理科进行心理评估就医!)迄今,抑郁症的病因并不非常清楚,但可以肯定的是,生物、心理与社会环境诸多方面因素参与了抑郁症的发病过程。生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面。目前大部分患者发病是因为5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素低于正常范围。抑郁症传统治疗方法心理治疗、药物治疗、物理治疗是抑郁症的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。令人失望的是,十年间有75%~80%的患者多次复发,故抑郁症患者需要进行预防性治疗。发作3次以上应长期治疗,甚至终身服药。干细胞为抑郁症治疗带来新希望近年来,干细胞在治疗脑瘫、脊髓损伤、脑外伤等神经系统疾病中获得了初步的成功,证实干细胞可以在一定程度上改善和修复神经系统的结构和功能,也为利用干细胞治疗抑郁症提供了理论依据。干细胞的自我更新及多向分化的潜能特性,为很多不可治愈的神经性疾病带来了新的方法。抑郁症的病理机制是颅内海马的萎缩,体积明显减小,因此输入干细胞的疗效,缘于干细胞再生出新的海马细胞,干细胞治疗抑郁症疗效明确,干细胞使每个适合的患者看到了“新生”的希望。干细胞治疗抑郁症相关案例临床科研人员将60例中风后抑郁症患者随机分为观察组和对照组(每组30例),观察组给予中药联合人脐带间充质干细胞治疗,对照组给予中药联合氟西汀治疗。结果分析:8周后随访,2组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分显著下降,观察组HAMD分数为7.01±1.03,抑郁症状消失,情绪恢复正常。HAMD量表评分:(1)痊愈:HAMD<8分,症状消失,情绪恢复正常;(2)显效:HAMD评分8~10分,主要症状明显好转,情绪基本稳定;(3)有效:HAMD评分较治疗前降低10~18分,部分症状好转,情绪稍有改善;(4)无效:HAMD评分与治疗前无差异,症状及情绪均无改善。另外,两组血清TNF-α、IL-1β和IL-6显著降低,说明炎症因子水平下降;观察组的5-HT、NE和脑源性神经营养因子(BDNF)均增高,尤以BDNF增高最为明显。观察组总有效率显著高于对照组,干细胞治疗中风后抑郁症疗效更好。BDNF可调节神经干细胞的生长、分化,树突和轴突的生长及突触的形成,可当作神经可塑性的标志。临床研究均显示,间充质干细胞可通过调控免疫,成为包括抑郁症在内多种难愈性神经免疫疾病的潜在有效治疗方式。神经系统精神疾病的影响日趋严重,随着临床应用研究的不断深入,干细胞治疗技术将为人类的精神健康保驾护航。
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