TUhjnbcbe - 2025/4/2 23:19:00
脊柱是转移癌好发的部位，其最严重的症状为脊髓损伤，往往造成患者不同程度的感觉、运动功能障碍，甚至危及生命，给个人、家庭和社会带来沉重的负担。为了准确评估SCI的严重程度、指导治疗方案制定和预后判断，临床上发展出一系列脊髓损伤评估评分系统。1、Bislky评分硬膜外受侵评分(EpiduralInvasionScore,Bilsky)是一个用于评估脊柱肿瘤硬膜外受侵情况的评分系统。该评分系统由Bilsky等人于年提出,用于评估脊柱肿瘤是否侵犯硬膜外间隙。评分范围为0-3分,分级越高表示肿瘤侵犯程度越严重。Bilsky评分评分标准:0分:肿瘤未侵犯硬膜外间隙1分:肿瘤侵犯硬膜外间隙,但未接触硬膜2分:肿瘤部分侵犯硬膜3分:肿瘤完全侵犯硬膜应用:该评分系统常用于评估脊柱肿瘤手术切除范围和预后。通常与其他影像学指标如MRI结合使用,以制定更精确的治疗方案。Bilsky评分示意图。2、Frankel评分这是一种常用的评估脊髓损伤程度的方法。它被广泛应用于临床实践和研究中。Frankel评分包括5个等级(A-E),用于评估脊髓损伤的程度:A:完全瘫痪,无感觉B:感觉保留,无运动功能C:感觉保留,肌力小于正常D:感觉保留,肌力大于正常E:正常Frankel评分可以帮助医生准确评估患者的损伤情况,并制定合适的治疗方案。它也是预测患者预后的一个重要指标。脊髓损伤Frankel功能分级3、脊髓损伤ASIA分级是一种用于评估脊髓损伤程度的标准,通常简称ASIA分级。它是由美国脊髓损伤协会(AmericanSpinalInjuryAssociation,ASIA)制定的标准。ASIA分级主要包括以下几个等级:A级:完全损伤,即感觉和运动功能都完全丧失。B级:感觉保留,运动功能丧失。C级:感觉保留,运动功能部分保留。D级:感觉和运动功能部分保留。E级:感觉和运动功能正常。ASIA分级这些等级反映了脊髓损伤的严重程度,有助于医生确定患者的预后和制定相应的康复治疗方案。