脊髓损伤

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TUhjnbcbe - 2025/1/26 0:19:00

截瘫具有“毁灭性”,患者如何进行康复救赎?###


  LONGEST


  截瘫(脊髓损伤)


  paraplegia


  瘫痪的一种类型。脊髓颈膨大以上横贯性病变引起的截瘫为高位截瘫,第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫为双下肢截瘫。


  脊髓损伤急性期,受伤平面以下双侧肢体感觉、运动、反射等消失,以及和膀胱、肛门括约肌功能丧失,为脊髓休克。现代西医学除在脊髓损伤的急性期采用手术治疗外,对本病症尚无理想的治疗方法。


  截瘫的常见原因及症状


  近几年,脊髓损伤呈现迅速增长趋势,其原因,一是由于建筑业的高度发展,工伤事故的增多;二是大量新司机上路,交通事故增多;三是高难度竞技运动也增加脊髓损伤的发生。其他还有感染、肿瘤、退行性疾病等原因导致脊髓损伤。脊髓损伤可以导致损伤平面以下运动和感觉完全或不完全消失,同时会发生很多并发症,严重影响患者生活自理和社会活动能力。


  截瘫常见的并发症


  ①压疮:好发于骨性突起的部位,如腰骶部、脚后跟,压疮感染引起败血症,更是患者死亡的主要原因之一


  ②呼吸道感染:容易引发上呼吸道感染引起肺炎等


  ③泌尿系统:尿路感染和尿路结石等


  ④心血系统:体位性低血压和静脉血栓


  ⑤骨骼系统:骨质疏松


  截瘫康复治疗的目的


  ①预防可能发生的并发症;


  ②防止关节僵硬和韧带挛缩;


  ③进行有针对性的肌肉牵伸,以保证完成生活自理的动作;


  ④进行生活自理能力的训练;


  ⑤采用替代方法帮助患者实现行走和部分生活自理。


  早期(卧床期)的康复治疗


  ①保持正常体位,防止压疮。


  ②加强呼吸训练,预防肺部感染。


  ③关节保护和训练,防止挛缩,维持残存肌力


  ④训练膀胱和直肠。当并发盆腔器官功能障碍,出现尿潴留与便秘时,可采用干扰电疗法等。


  ⑤心理治疗。包括极度压抑、忧郁和烦躁。


  恢复期的康复治疗


  ①直立适应性训练:约需一周时间,适应时间长短与损伤平面相关。


  ②肌力训练:通常可采用运动疗法,主动运动能够有效增强肌肉力量,通常可通过上下肢主被动康复训练器、功率自行车、四肢联动康复训练器、等速肌力训练设备等进行训练。


  ③坐位和平衡训练:正确的独立坐是进行转移、轮椅和步行训练的前提。


  ④转移训练:床--椅。


  ⑤步态训练和轮椅训练。


  LGT-S四肢联动康复训练器


  龙之杰四肢联动康复训练器可让上肢带动下肢,健侧带动患侧,一肢带动三肢,同时加强较弱肌肉力量训练,从而进行早期主动有氧运动训练,达到防治并发症,减少后遗症的目的;也可有效改善运动功能障碍患者的核心肌力、协调能力和平衡控制能力,为步行前期训练打下基础。


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