肌萎缩是由于肌肉营养不良导致骨骼肌容积缩小、肌纤维数目减少,是诊断下运动神经元病变或肌肉疾病的重要体征。
肌肉萎缩是一种常见的症状,指的是肌肉体积的减小,可能由多种原因引起,包括神经源性、肌源性等问题。下面将详细解释这两种萎缩的区别及常见疾病。
神经源性肌萎缩通常是脊髓前角细胞和延髓运动神经核病变所致。与神经系统疾病有关,特别是影响运动神经元的疾病。这种类型的萎缩可能由多种原因引起,如废用、营养障碍、缺血和中毒等。常见的疾病包括肌萎缩侧索硬化症(ALS)、颈椎病、脊髓空洞症、脊髓血管畸形、麻风以及慢性前角灰质炎等。
肌源性肌萎缩则是由肌肉本身疾病引起的,不按神经分布,常为近端型骨盆带及肩胛带对称性肌萎缩,少数为远端型。这类萎缩通常伴随肌力减退,但无肌纤维震颤和感觉障碍。常见的疾病包括进行性肌营养不良、多发性肌炎、糖尿病性肌萎缩和激素性肌病等。
两者的主要区别在于病因和临床表现。神经源性肌萎缩通常表现为远端肌无力和萎缩,肌纤维震颤明显,而肌源性肌萎缩则表现为近端肌无力,血清肌酶水平升高,且无感觉障碍。治疗方法因原因而异,可能包括药物治疗、物理治疗、功能锻炼等。
值得注意的是,肌肉萎缩的恢复情况取决于其原因和严重程度。废用性萎缩在适当锻炼后有可能恢复,而由神经损伤导致的萎缩如果神经功能无法恢复,则肌肉萎缩也可能无法恢复。因此,早期诊断和治疗对于延缓病情进展、改善患者生活质量具有重要意义。