“为了生活，谁都不容易！”为何有此感慨，就要提到我们昨天收治的那位年轻患者了。昨天晚上9点多我们为他紧急加做了一台手术，好在他送来得比较及时，要不他的下肢问题就很难恢复正常了。这是怎么回事？
突发！从脚手架上摔下，出现下肢瘫痪及大小便失禁！
这位患者小顾（化名），今年28岁，是一名非常年轻的装修工人。昨天下午在脚手架上作业时不慎踩空，从架子上摔下。据他自己描述，当时的情况是他想站起来，但是感觉双腿没劲，爬不起来，并且出现了大小便失禁等情况。看瞧着情况不对，工友们赶紧拨打“”紧急送医院。
急诊科通过检查后发现小顾存在两处骨折，一处在腰椎，一处是右侧胫骨平台骨折。但目前首先需要紧急解决的是腰椎，于是在给右腿进行支具固定后，转到我们脊柱外科。
小顾被担架车推入我科，我看见他时他的神情比较痛苦，不过还可以进行流畅的沟通。根据小顾的情况，我们首先对小顾的神经功能做了评估，并进行详细的查体，发现他出现了双下肢的瘫痪，两条腿已经不能抬起，只有脚趾头稍微能勾起，有非常明显的憋胀感，会阴部也出现了痛觉过敏，还有大小便失禁的情况。
除此之外，小顾的核磁共振片子上显示腰1节段出现了爆裂性骨折，并且此节段的脊髓圆锥受压，已经出现了较重的脊髓损伤！
紧急！和时间赛跑，守住黄金8小时！挽救神经功能！
“快！紧急手术！”由于小顾出现脊髓损伤，我们决定当晚就给他进行急诊手术，并开通绿色通道，完善他各项术前检查。
脊髓损伤后的8小时是减压的黄金时间，而且小顾出现压迫的位置就在脊髓圆锥，处于脊髓末端，这里掌管着我们的下肢运动、感觉，以及大小便等重要功能，而圆锥的神经损伤是最难恢复的，所以通过早期手术来改善术后的神经功能尤为重要，这也关系到患者术后的生活质量以及重返社会的问题。
为了最佳的手术效果，为了术后的神经功能恢复，为了术后这双腿可以重新站起来，尽快给小顾进行减压手术已经迫在眉睫！和时间赛跑！我们团队连夜给小顾进行了手术，并在凌晨时分成功结束了手术。
术中影像学资料：
术后去查房时，小顾的踝关节基本上已经可以屈伸了，双腿的憋胀感也消失了。今天再去查房，他没有骨折的左腿已经可以抬起来，肌力恢复到4级，治疗效果理想。今天下午，小顾准备转入创伤科处理他下肢骨折的问题。等处理完毕后，小顾进行休养和术后康复锻炼就可以恢复下肢力量，重新站立、行走了！在这里我们也祝他可以早日康复并重返社会。
注意！从高处摔下谨防脊髓损伤，这几件事不可马虎！
如果有人从高处摔下，在不知道伤在哪里的情况下，最好不要随意搬动伤者。因为这种情况，患者很可能存在脊柱脊髓损伤，如果随意搬动伤者，尤其是采用一人抬胳膊、一个抬脚的方式是绝对禁止的，这样做很容易给患者带来二次伤害，加重脊髓损伤的程度。最好的方法就是拨打，等待专业人员处理。
2、摔伤患者出现急性脊髓损伤，一定要守住黄金8小时。摔伤的患者出现急性脊髓损伤的情况，一定要在8小时内进行减压手术。如果超过这个最佳时间段，到时候就算手术做得再完美，效果也会大打折扣，甚至是给患者带来一些不可逆的功能障碍。
这就医院为大型、医院，治疗团队要有应对突发、急发时间的应对能力，“战队能力”要强，对此类患者的接诊、确诊、各类检查、治疗方案的制定都要又快又准，同时考验团队手术技术以及救治措施，这些都关系着患者治疗后的未来生活。