格拉斯哥昏迷评分法（GCS,GlasgowComaScale）是医学上评估病人昏迷程度的方法，是由英国格拉斯哥大学的两位神经外科教授GrahamTeasdale与BryanJ.Jennett在年发明的测评昏迷的方法。昏迷程度以三者分数相加来评估，得分值越高，提示意识状态越好，格拉斯哥昏迷评分法（GCS）来判断病人的意识情况，比较客观。
注：GCS包括睁眼反应、语言反应、运动反应3个项目，应用时应分测3个项目并计分，再将各个项目的分相加求其总和，即可得到病人意识障碍的客观评分，见上表。GCS量表总分范围为3-15分，正常为15分，总分低于7分者为浅昏迷，低干3分者为深昏迷，若GCS评分为3-6分说明病人预后差，7-10分为预后不良，11-15分为预后良好。应用GCS评估病人反应时，必须以最佳反应计分。.GCS(GlasgowComaScale)是最早也最广泛使用的昏迷量表，通过睁眼、语言和运动三个成分进行评估但GCS在使用中存在一些缺点GCS的缺点。
1.对气管插管等患者不能评估语言反应，临床实施中有人选择最低分，也有人通过其它神经系统表现进行推测，不准确目不统一
2.缺乏评估脑干功能、呼吸模式及是否需要机械通气等反映昏迷严重程度的指标不能发现精细的神经系统体征改变在未经过培训的人员中使用存在困难产生背景，近年来已有研究者尝试改进GCS量表。
3.结果使得量表更加复杂，或者难以在其它国家或地区推广应用，或者降低了量表的观察者信度。
4.在这种背景下，年美国梅奥诊所（MayoClinic）神经重症医师WijDicks等设计的较GCS评分更准确的急性意识障碍评分，能够更好地反应昏迷患者神经系统表现的量表--FOURscore。
FOURscore
整个评估在数分钟内即可完成；
每项0-4分，总分可为0-16分；
分数越低，意识障碍程度越深；
如总分为0分，应考虑进行脑死亡评估。
FOURscore的优点
每个评估成分的等级数和评分是相同的(即四种成分均分为5级0-4分)，较GCS的三种成分分别为4.56分更便于记忆。
能发现更精细的神经系统改变，如闭锁综合征与植物状态的鉴别(后者有睁眼但无追踪)。
运动反应中加入了肌阵挛状态，该表现是心肺复苏后预后不良的危险因素。
通过三个分别反应中脑、脑桥和延髓功能的脑干反射的不同组合，对脑干功能进行评估。
加入呼吸模式评估，而摒除语言功能评估，适用于气管插管的患者，更客观简便，易于统一标准。
FOURscore使用评估
Wiidicks设计该量表后即在临床将其与GCS评估进行比较，由神经专科医生和NICU的医生及护十分别进行两个量表的评估。
推荐参考康复量表评估：
《每日评估量表，偏瘫功能评价上田敏量表（上肢）》
《每日评估量表，MMSE量表VSMoCA量表》
《每日评估量表，Berg平衡量表评估操作指南》
《每日评估量表，Frenchay构音评定操作指南》
《每日评估量表，偏瘫功能评价Brunnstrom量表》
《每日评估量表，口颜面失用、言语失用检查》
《每日评估量表，失语症筛查量表》
《每日评估量表，帕金森主要症状严重程度评分》
《每日评估量表，活动指数(DEMMI)中文评估量表评估》
《每日评估量表，手功能评定量表》
《每日评估量表，BDAE失语症严重程度分级》
《每日评估量表，简式代币测验表（SVTT）》
《每日评估量表，简化Fugl-Meyer运动功能评定》
《每日评估量表，西方失语症评定（WAB法）》
《每日评估量表，偏瘫上肢功能七级评估分级表》
《每日评估量表，肌张力评估，改良Ashworth量表、Clonus分级法》
《每日评估量表，FIM的评价原则、程序和注意事项》
《每日评估量表，脊髓损伤评定（ASIA）详情》
未完待续......
更多康复量表分享请
