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治疗ED专家共识新解析一 [复制链接]

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ED是一种同时影响生理和心理的慢性疾病,其治疗需综合考虑教育程度、社会背景、家庭状况等社会因素,以及疗效、安全性、费用、患者及配偶的偏好。治疗原则是通过个体化的综合治疗,获得满意的性生活。

治疗目的是纠正危险因素、治疗原发疾病、改善勃起功能、获得满意的性生活。

基础治疗

ED可能是全身疾病的局部表现,对伴发基础疾病的治疗有利于ED的改善。

基础治疗包括生活方式的调整、基础疾病的治疗、心理疏导和性生活指导等内容,新版指南特别强调心理疏导的重要性。

与正常人相比,ED患者更容易出现幸福感降低,自信心和自尊心的下降等心理问题。患者教育或咨询就可能使其恢复良好的性功能。如果患者有明显的心理问题,应该进行心理疏导或治疗,部分患者可能需要辅助药物治疗。在与患者沟通时,应该尽量建立互相信任和良好的关系,使患者能够坦诚的陈述病情。同时要善于发现患者的情绪症状,对存在明显的情绪异常,怀疑有抑郁障碍或其他精神疾患时应该安抚患者并建议患者到精神科咨询。对新婚或刚经历性生活的患者的咨询往往可以获得很好的结果。当然,部分这样的患者通过一段时间的PDE5抑制剂辅助治疗可能会更好。老年患者往往有很多复杂因素,年龄、伴发疾病、用药、伴侣关系、身体状况、性生活预期、心理社会因素等等,需要泌尿科、妇产科、内科、精科等多个科室协同诊断和治疗。

口服药物治疗

药物治疗是很多患者首选的治疗方式,特别是PDE5抑制剂治疗,可以根据患者的需求进行,在之前的

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