脊柱严重骨折合并脊髓损伤的患者具有发病急、病情重、变化快、危险大等特点，需要在6-8小时内急诊手术，才能最大限度的恢复脊柱稳定性，保全脊髓的功能。而医院危重症患者的紧急抢救制度和急诊绿色通道的建立，是救治危重病急救患者最有效的保障，这需要各个科室的统筹安排。正是在这些保障下，近日，医院成功救治一名脊髓损伤的患者。
7月1日7:00，一辆“”救护车驶入医院，送来一名腰1椎体爆裂骨折伴脊髓损伤的患者，其受伤原因为，3小时前，主因骑公路赛车不慎自行摔伤。接诊医师为脊柱创伤科值夜班医师闫俊省，入院时患者意识淡漠，主诉腰部疼痛伴双下肢无力，左肩、左腕、左髋肿胀、疼痛、活动受限，无法站立及行走。闫医师对患者进行了初步的评估，认为患者可能发生了多发骨折伴脊髓损伤，并及时向脊柱创伤科二线值班医生王忠伟副主任医师进行了回报，王主任对患者进行了细致入微的查体和评估，患者全身多发性皮擦伤，腰背部略肿，胸腰段后凸畸形，腰1棘突压痛、叩击痛明显，叩击无放射痛。骨盆分离挤压试验阳性。
由于开启了急诊绿色通道，患者很快的做完了各项术前检查，送入脊柱创伤科病房，并对患者进行心电监护，结合患者的临床表现和各项术前检查的结果，王德成主任认为患者为多发性骨折，创伤性失血较多，本次手术方案为腰1椎体爆裂骨折伴脊髓损伤闭合复位内固定术+双侧椎板切除减压术+椎管探查术，左肱骨近端骨折切开复位内固定术，其他骨折处由于移位不大，给予保守治疗。
患者很快送入手术室准备手术，麻醉方式为全身麻醉，由刘辉副主任医师和宋娇娇医师完成，王主任带领孙海波和闫俊省医师进行手术，术中对脊柱稳定性的重建，对脊髓进行了彻底的减压，手术非常顺利。术后平稳的安返病房，患者双下肢的感觉和运动功能均有不同程度的恢复。
本次危重患者的成功救治，显示了医院高度重视各种危急重症早期抢救的时间观念，建立救治生命的绿色通道，极大提高了急危重患者的救治成功率，提升了患者医院的综合服务能。
文/图：医院
