北京治疗白癜风那个医院比较好 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/ys_bjzkbdfyy/金山网讯87岁骨折老人原本只能卧床忍痛，就在身陷困境时，近日，医院多学科专家迎难而上，为其开展人工股骨头置换术，助其渡难关。
10月14日外出时，时老不慎摔倒在路牙上，医院检查，被确诊为右侧股骨颈骨折，手术是最佳治疗方式。可是由于老人年事已高，加之心肺功能较差，手术风险和麻醉风险大，医生给出了保守治疗的建议。
看着病床上被伤痛折磨的老父亲，时女士无比揪心，那些日子，她马不停蹄地辗转上海、南京等地，为老人寻医问药，但医生给出的建议，或是只能手术，或是保守治疗。
绝望之际，时女士抱着最后一丝希望，来到医院。接诊的康复医学科主任、主任医师钱兴皋了解到时老的情况后认为，要手术，“召集”各相关团队，清除术前障碍是第一要务。
在钱兴皋的安排下，时老先在内科进行全面检查，针对检查结果，内科、骨科、麻醉科、康复医学科专家开展多学科会诊，专家们认为，根据老人的身体状况，必须先调理心功能，达到手术允许条件后，再过麻醉关。
在各会诊科室的默契配合下，一场救治接力随即有条不紊地展开。
“患者到我科住院后，我们调理的最重要的一个指标就是他的心功能。心功能为什么会差，其实跟他的疼痛和焦虑情绪也有关系，如果用药物控制住疼痛，精神得到放松，对他的心功能改善是有帮助的。”医院院长助理、重症医学科主任、内科主任、急诊科主任、副主任医师刘峰博士表示，时老入院时，属于心功能衰竭期，在内科经过数日的药物镇痛和心理治疗，老人的胸闷、呼吸困难等心衰症状消失，心功能逐渐得到纠正。经过评估，时老当时已经达到手术要求。
闯过“心功能”关，还有“麻醉关”。麻醉科主任、副主任医师陈云俊介绍，由于腔隙性梗塞，时老的脑部局部供血不是很好，如果采用全身麻醉，术后发生认知障碍等不良反应的概率会增加，从而影响身体恢复。因此，在麻醉方式的选择上，得动一番脑筋。
经过研究，麻醉团队决定采用多模式阵痛：在行脊椎麻醉之前，先通过局部超声引导下的髋关节囊周神经阻滞大大降低患者痛感，再行脊椎麻醉，确保术中患者身体循环稳定。
麻醉方案就此落定，手术如何开展？
“老人入院时，骨折部位已经错位，而且属于陈旧性骨折，想保留这一关节是比较困难的，加之高龄，只能进行关节置换。”骨科主任、主任医师刘方刚教授表示，对于时老而言，高龄、多种基础病等因素叠加，常规手术的风险也随之攀升，必须尽可能地逐一击破这些不利因素，一方面采用小切口，一方面减少对组织的损伤和出血。
万事俱备，只待手术。11月28日下午，刘方刚教授率骨科副主任、副主任医师李桓毅博士共同为时老开展右侧人工股骨头置换术，陈云俊全程为老人的麻醉安全护航。
而从手术时长到术后几天的恢复效率，令时老及其家人直呼“万万没想到”：从老人进入手术室到手术完成，仅用1小时左右；次日早晨，时老就能够拄着拐杖，自行下地行走；术后第三天他就开始逐步接受肌力训练、下肢踝泵腕训练等康复训练，以进一步缓解疼痛、促进愈合。
此病例的成功治疗，刘方刚表示，对于老年人来说，发生股骨颈骨折的情况很多，如果不治疗，死亡率相当高。目前，随着多学科诊疗水平的不断提升，高龄已非股骨颈骨折的绝对禁忌症，因此，一旦发生骨折，要积极向有医院寻求帮助，以期早治疗、早恢复。（杨泠）
声明：转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请作者持权属证明与本网联系，我们将及时更正、删除，谢谢。邮箱
