脊髓损伤

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脊髓损伤导致原因恢复期注意什么 [复制链接]

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脊髓损伤可由高处坠落引起,坠落伤包括坠落物直接撞击地面、坠落物与人体之间的撞击、坠落物与物体间的挤压和撕裂。

一般认为,坠落物的直接冲击作用是主要原因,其次为与人体之间的挤压作用,但在少数情况下,高处坠落还可能由于其他原因所致。

单纯的脊椎骨折或脱位:损伤平面多为胸段。椎体呈楔形破坏,呈楔形骨折片从椎体骨缝处进入椎管,可出现椎体滑脱;脊髓一般位于椎管前1/3段或以上,骨折片的进入常导致脊髓严重损伤。

脊髓出血:受伤后立即出现严重的出血倾向,由于血液流入椎管内并迅速凝固所致。除脊髓损伤外,还可出现脊髓血管破裂、出血。若出血较多可导致截瘫。

由于脊髓损伤后,脊髓受到损伤,运动神经功能丧失,使患者不能自如地进行活动。因此,在护理时,要鼓励患者进行功能锻炼,提高生活自理能力。

1、坐位训练:患者取坐位或半坐位,护理人员扶患者坐在椅子上,对其进行被动或主动训练。具体训练方法包括:

①主动训练:由护理人员扶住患者的双下肢,并适当给予牵引,促使其活动;

④牵引与被动结合:在进行被动训练的同时进行主动锻炼。

2、翻身训练:由护理人员将患者的上半身放在床上或轮椅上,并适当给予牵引

在脊髓损伤后3个月内,应优先保护神经功能,以防止脊髓神经纤维的进一步损害。对于瘫痪程度较轻的患者,我们可以通过物理治疗和康复训练,促进肢体活动和功能恢复。但是对于瘫痪程度较重的患者,我们不能单纯依靠物理治疗和康复训练来促进运动功能恢复,还需要尽早进行康复治疗,并结合药物治疗。

另外,我们也需要注意患者的心理状态,对于恢复困难或有明显心理障碍的患者,应该积极配合治疗,帮助患者更快地恢复生活能力。

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